國(guó)際分級(jí)和分期
1975 年世界衛(wèi)生組織提出單純性子宮內(nèi)膜腺癌的組織學(xué)分級(jí)法： Ⅰ級(jí)：為高度分化癌，常局限于子宮內(nèi)膜，偶見單層或復(fù)層乳頭樣上皮，排列不整齊，可呈 塊狀，間質(zhì)減少。 Ⅱ級(jí)：為中度分化癌，腺體輪廓欠清晰，一部分呈癌塊狀；細(xì)胞極向消失，核分裂常見。 Ⅲ級(jí)：為低分化癌，腺體結(jié)構(gòu)消失，以癌塊為主，有時(shí)須經(jīng)結(jié)締組織染色方可與肉瘤區(qū)別； 成堆的癌細(xì)胞侵蝕間質(zhì)并深入肌層。 Ⅳ級(jí)：為顯著未分化癌，癌細(xì)胞幼稚，缺乏分化或不 典型分化，有絲分裂象明顯。 組織學(xué)分級(jí)有顯著預(yù)后意義，分級(jí)越高，預(yù)后越差。 子宮癌-癌癥分期 第零期：指癌細(xì)胞仍局限在子宮頸上皮區(qū)內(nèi)。 第一期：癌細(xì)胞只局限在子宮頸部位。而從第一期開始，癌癥已經(jīng)開始有了侵犯的現(xiàn)象。 第二期：癌細(xì)胞已經(jīng)侵犯到陰道的上三分之二或是子宮旁的結(jié)締組織。 第三期：癌細(xì)胞已經(jīng)侵犯到陰道的下三分之一，或是已經(jīng)侵犯到了骨盆腔。 第四期：癌細(xì)胞已經(jīng)突破生殖器官部份，或是已經(jīng)超過了骨盆腔的范圍而直接侵犯了直腸或 膀胱，甚至發(fā)生了遠(yuǎn)程的轉(zhuǎn)移。 侵潤(rùn)性子宮內(nèi)膜癌可分為局限型和彌漫型兩種。 1、局限型腺癌：大多數(shù)宮體癌，腫瘤開始為宮底或?qū)m角部的無蒂或有蒂的腫物，其質(zhì)軟、 脆，表面可能發(fā)生出血、壞死、潰瘍或感染。此型病灶雖小，但侵潤(rùn)肌層遠(yuǎn)比向周圍擴(kuò)散為 快。 2、彌漫型腺癌：腫瘤沿內(nèi)膜層蔓延，可侵犯內(nèi)膜的大部或全部，常呈不規(guī)則息肉狀，浸潤(rùn) 肌層較晚；子宮較大且較早表現(xiàn)。病變可沿子宮向下蔓延侵及子宮頸部管。
細(xì)胞傳代步驟
如果細(xì)胞密度達(dá)80%-90%，即可進(jìn)行傳代培養(yǎng)。1. 棄去培養(yǎng)上清，用不含鈣、鎂離子的PBS潤(rùn)洗細(xì)胞1-2次。2. 加2ml消化液（0.25%Trypsin-0.53mM EDTA）于培養(yǎng)瓶中，置于37℃培養(yǎng)箱中消化1-2分鐘，然后在顯微鏡下觀察細(xì)胞消化情況，若細(xì)胞大部分變圓并脫落，迅速拿回操作臺(tái)，輕敲幾下培養(yǎng)瓶后加少量培養(yǎng)基終止消化。3. 按6-8ml/瓶補(bǔ)加培養(yǎng)基，輕輕打勻后吸出，在1000RPM條件下離心4分鐘，棄去上清液，補(bǔ)加1-2mL培養(yǎng)液后吹勻。4. 將細(xì)胞懸液按1：2到1：5的比例分到新的含8ml培養(yǎng)基的新皿中或者瓶中。
